Mohlo by vás zajímat…
Podpora a pitný režim
– Dodržování pitného režimu je u seniorů velice důležité, protože staří a nemocní lidé mají snížený pocit žízně. Je proto na místě během dne tekutiny nabízet.
– Množství tekutin, které by měl senior za den vypít, činí asi 2 litry.
– Nejvhodnější tekutinou je čistá voda. Ovocný a bylinný čaj je vhodné střídat, stejně tak jako minerální vody. 100% džusy je třeba ředit vodou.
– Méně vhodná je voda se sirupem a jiné slazené nápoje. Také je třeba dbát na nízký obsah sodíku v minerálkách.
– Za méně vhodný je též považován černý čaj a káva, které v konečném důsledku mají močopudný účinek a tím organismus odvodňují.
– Do pitného režimu lze zahrnout i polévku. Mléko ale ne, protože to není tekutina, ale potravina.
Vyměšování
a) Močení
– Močení závisí na množství vypitých tekutin a teplotě prostředí, v němž se nacházíme. Vliv mohou mít samozřejmě i různá onemocnění.
– Za normálních okolností se vyloučené množství moče za den pohybuje okolo 1.5 litru. Barva je slámově žlutá s charakteristickým pachem. Při podezřelých odchylkách v barvě, zápachu a množství moče, je třeba informovat lékaře.
b) Stolice
– Stolice se vyměšuje velmi individuálně, obvykle 1x až 2x denně. Prodlevy mohou být 3 i více dní. Pokud je senior zvyklý a nečiní mu tento rytmus potíže, považuje se jeho stav za normální. Neléčí se na zácpu. Při prodlevě delší než 7 dní, je stav označen za patologický a jedná se o zácpu.
– Prevence zácpy:
- pestrá a pravidelná strava s dostatkem vlákniny (ovoce, zelenina, celozrnné výrobky).
- Dostatečný příjem tekutin.
- Přiměřený pohyb v rámci možností seniora (RHB, masáž břicha po směru hodinových ručiček, pohyby nohou na lůžku apod.)
- Pokud nepomáhá prevence, tak je třeba informovat lékaře.
Péče o pokožku
– Kůže seniorů bývá ztenčená, suchá, se sníženým napětím, bledší a náchylnější k poraněním a infekcím. Je třeba si všímat veškerých změn a starat se především o prevenci komplikací spojených se stárnutím pokožky.
– Prevence:
a) Hygiena – pravidelné mytí vodou a mýdlem nejlépe ve sprše alespoň 1x týdně. V případě klienta upoutaného na lůžko je možné používat přípravky, které nahrazují mýdlo s vodou: např.:
- Menalid (chránící, hydratující),
- Ahena (neutralizující zápach).
Nesmí se zapomínat na intimní partie, nehty, pečovat o dutinu ústní, o vlasy i vousy.
b) Hydratace – po sprchování použít vhodný hydratační přípravek a ošetřit pokožku celého těla. Např. Leciderm apod. Zvláštní pozornost se musí věnovat hydrataci dolních končetin (prevence bércových vředů). Při používání speciální přípravků při mytí na lůžku (Menalid, Ahena,..) je hydratace již zajištěna.
c) Strava – pestrá, nutričně vyvážená.
Komplikace:
– Zarudnutí, otlaky, záněty, dekubity. Při cévním postižení dolních končetin vznikají Bércové vředy.
– Těmto komplikacím lze předcházet polohování, podkládáním a bandážováním.
– Léčba musí být vždy ve spolupráci s lékařem – dnes se upřednostňuje vlhké hojení tzv. Hydrogely.
– Při plenkové Dermatitidě je třeba zvážit použití jiných inkontinenčních pomůcek.
Pohyb
– Pohyb u seniorů je velice důležitý. Pohyb, nejlépe venku na čerstvém vzduchu, zlepšuje náladu a celkově posiluje imunitu a pozitivní stav seniora. Postačí procházka s doprovodem, ale někdy je potřeba k pohybu venku povzbudit.
– K mobilizaci špatně chodících lze použít invalidní vozík. V případě, že je klient upoután na lůžko anebo z nějakých jiných důvodů nemůže opustit místnost, je třeba zahájit odpovídající RHB cvičení v rámci možností klienta.
– Život je pohyb.
„Přiměřený pohyb pomáhá uvolnit napětí duševní,
zlepšuje kvalitu spánku,
podporuje svalovou aktivitu,
snižuje rizika civilizačních chorob a prodlužuje délku života…
Proto pohněte nyní lehce pravým palcem u nohy.“
Bandážování
– Bandážování se provádí u cévních postižení dolních končetin, jako jsou bércové vředy či lymfedém.
– Před zahájením bandáže necháme končetinu 5 minut v horizontální poloze. Na nártu těsně za prsty provedeme základní otáčku a postupujeme spirálovými nebo klasovými otáčkami směrem vzhůru. Patu vážeme celou (neponecháváme žádný otvor). Při použití dalšího obinadla znovu provedeme základní otáčku a postupujeme až k tříslu.
– Použití obinadla usnadňuje žilní návrat a odtok lymfy.
Chůze o berlích
– Berle musí být správně vysoké→ dosahovat klientovi 2 centimetry pod loketní kloub. Ohnutí v lokti musí tvořit asi 30 stupňů.
Chůze po rovině:
1. berle posuneme asi o 30 centimetrů před sebe
2.nemocnou končetinu přisuneme k berlím, opřeme se o ně a
3. zdravá končetina se přisune také
Chůze do schodů:
1. nejdříve nakročí zdravá končetina
2. na schod přejde i nemocná
3. přisuneme obě berle
Chůze ze schodů
1. obě berle
2. se schodu sejde nemocná končetina
3. se schodu sejde zdravá končetina
– Vždy je potřeba používat obě berle, jinak dochází k jednostrannému zatížení pohybového aparátu a z toho pak plynoucí komplikace.
